Cleveland Clinic lanza el primer estudio de vacuna preventiva contra el cáncer de mama
Los
investigadores de Cleveland Clinic han abierto un estudio novedoso para una vacuna
destinada a prevenir eventualmente el cáncer de mama triple negativo, la forma
más agresiva y letal de la enfermedad.
Esta etapa, fase I, está diseñada para determinar la
dosis máxima tolerada de la vacuna en pacientes con cáncer de mama triple
negativo en estadio temprano y para caracterizar y optimizar la respuesta
inmunitaria del cuerpo. La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.
UU. aprobó recientemente una nueva solicitud de fármaco en investigación para
la vacuna, lo que permite que Cleveland Clinic y su socio Anixa Biosciences,
Inc. (ANIX: NASDAQ) comiencen el estudio.
"Tenemos la esperanza de que esta investigación
conduzca a ensayos más avanzados para determinar la eficacia de la vacuna
contra este tipo de cáncer de mama altamente agresivo", dijo G. Thomas Budd, M.D., del
Cleveland Clinic’s Taussig Cancer Institute e investigador principal del
estudio. "A largo plazo, esperamos que esta pueda ser una verdadera
vacuna preventiva que se administraría a mujeres sanas para evitar que
desarrollen cáncer de mama triple negativo, la forma de cáncer de mama para la
que tenemos tratamientos menos efectivos".
Existe una gran necesidad de tratamientos mejorados
para el cáncer de mama triple negativo, que no tiene características biológicas
que responden típicamente a terapias hormonales o dirigidas. A pesar de
representar sólo alrededor del 12-15% de todos los cánceres de mama, el cáncer
de mama triple negativo representa un porcentaje desproporcionadamente mayor de
muertes por esta patología y tiene una tasa más alta de recurrencia. Esta forma
de cáncer tiene el doble de probabilidades de ocurrir en mujeres
afroamericanas, y aproximadamente del 70% al 80% de los tumores de mama que
ocurren en mujeres con mutaciones en los genes BRCA1 son cáncer de mama triple
negativo.
"El enfoque de la vacuna representa una nueva
forma potencial de controlar el cáncer de mama", dijo Vincent Tuohy, Ph.D., el inventor
principal de la vacuna e inmunólogo del personal del Cleveland Clinic’s Lerner
Research Institute. “El objetivo a largo plazo de esta investigación es
determinar si esta vacuna puede prevenir el cáncer de mama antes de que ocurra,
particularmente las formas más agresivas de esta enfermedad que predominan en
mujeres de alto riesgo”. El Dr. Tuohy es nombrado inventor de la
tecnología, que Cleveland Clinic autorizó exclusivamente a Anixa
Biosciences, Inc. Recibirá una parte de los ingresos por
comercialización recibidos por Cleveland Clinic por esta tecnología y también
tiene capital personal en la empresa.
La vacuna en investigación se dirige a una proteína de
lactancia específica de la mama, la α-lactoalbúmina, que ya no se encuentra después de la
lactancia en los tejidos normales y envejecidos, pero que está presente en la
mayoría de los cánceres de mama triple negativos. La activación del sistema
inmunológico contra esta proteína "retirada" proporciona una
protección inmunitaria preventiva contra los tumores de mama emergentes que
expresan α-lactoalbúmina.
La vacuna también contiene un adyuvante que activa una respuesta inmune innata
que permite que el sistema inmunológico monte una respuesta contra los tumores
emergentes para evitar que crezcan.
El estudio se basa en una
investigación preclínica dirigida por el Dr. Tuohy que demostró que la
activación del sistema inmunológico contra la proteína α-lactoalbúmina era segura y eficaz
para prevenir los tumores de mama en ratones. La investigación también encontró
que una sola vacuna podría prevenir la aparición de tumores de mama en modelos
de ratón, al mismo tiempo que inhibe el crecimiento de tumores de mama ya
existentes. La
investigación se publicó originalmente en Nature Medicine, fue
financiado en parte por donaciones filantrópicas de más de 20,000 personas
durante los últimos 12 años.
Financiado por el Departamento de Defensa de EE. UU. ,
el nuevo estudio de la Clínica Cleveland incluirá de 18 a 24 pacientes que
completaron el tratamiento para el cáncer de mama triple negativo en estadio
temprano en los últimos tres años y actualmente no tienen tumores pero tienen
un alto riesgo de recurrencia. Durante el transcurso del estudio, los
participantes recibirán tres vacunas, cada una con dos semanas de diferencia y
serán monitoreados de cerca para detectar efectos secundarios y respuesta
inmune. Se estima que el estudio se completará en septiembre de 2022.
Los investigadores anticipan que en un ensayo
posterior participarán mujeres sanas y sin cáncer con alto riesgo de
desarrollar cáncer de mama que han decidido someterse a una mastectomía
bilateral voluntaria para reducir su riesgo. Por lo general, esas mujeres
portan mutaciones en el gen BRCA1 o BRCA2 y, por lo tanto, corren el riesgo
de desarrollar cáncer de mama triple negativo o tienen un alto riesgo familiar
de cualquier forma de cáncer de mama.
“Esta estrategia de vacuna tiene el potencial de
aplicarse a otros tipos de tumores”, agregó el Dr. Tuohy. “Nuestro
programa de investigación traslacional se centra en el desarrollo de vacunas
que previenen las enfermedades que enfrentamos con la edad, como los cánceres
de mama, ovario y endometrio. Si tienen éxito, estas vacunas tienen el
potencial de transformar la forma en que controlamos los cánceres de inicio en
la edad adulta y mejorar la esperanza de vida de una manera similar al impacto
que ha tenido el programa de vacunación infantil ".
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