Estudio demuestra alta eficiencia de vacuna inhalable contra el COVID-19
Las devastadoras
consecuencias sanitarias, económicas y sociales de la pandemia de COVID-19 han
unido investigadores de todo el mundo en sus esfuerzos por desarrollar vacunas
efectivas contra el virus. Se desarrollaron varias vacunas, incluyendo tres
inactivadas, dos mRNA, dos versiones de vacunas vectorizadas con adenovirus;
las cuales obtuvieron las aprobaciones de la Organización Mundial de la Salud
(OMS) para su uso de emergencia.
A pesar de estos avances,
estudios siguientes demostraron que si bien las vacunas proporcionan protección
contra el COVID-19 severo, se presenta también una baja de anticuerpos y una
disminución en la protección de la vacuna contra enfermedades sintomáticas leves
a moderadas; o bien que su protección podría ser comprometida por nuevas
variantes del virus, capaces de escapar de las respuestas inmunitarias
inducidas por la vacuna, destacando la necesidad de una dosis de refuerzo.
En este contexto, CanSino Biologics Inc.
("CanSinoBIO") (SSE: 688185, HKEX: 06185) se encuentra desarrollando una vacuna Ad5-nCoV en aerosol administrada
por vía oral que codifica la proteína del SARS-CoV-2, al igual que lo hace la
vacuna intramuscular.
En un reciente ensayo de fase 1, esta vacuna inhalable
denominada Convidecia fue bien tolerada y provocó respuestas significativas de
anticuerpos séricos después de una dosis de inyección intramuscular de
Ad5-nCoV.
El objetivo del estudio -
abierto y controlado - fue evaluar la seguridad y la inmunidad genética de un
refuerzo heterólogo de Ad5-nCoV por una
vía oral, en aerosol, en adultos chinos de 18 años o más que ya habían
completado la serie de inmunización preliminar con dos dosis de una vacuna
inactivada.
En general, los resultados
confirmaron que una vacunación de refuerzo induce una respuesta sustancial de
anticuerpos neutralizantes séricos contra el SARS-CoV-2 en adultos que han
recibido dos dosis de vacunas inactivadas. A su vez, las pruebas sugieren que
una inmunización de refuerzo heteróloga con Ad5-nCoV en aerosol es segura y
altamente inmunogénica, ya que la inhalación de Ad5-nCoV aerosolizado a 0,1 mL
o 0,2 mL provoca respuestas de anticuerpos en suero mucho más fuertes y
sustancialmente más altos que los requeridos, demostrando un 50% de eficacia de
la vacuna contra el SARS-CoV-2 sintomático.
Varios estudios ya
han demostrado que los regímenes de refuerzos heterólogos con vacunas COVID-19
de diferentes plataformas podrían ser más eficaces que dos dosis de una vacuna
de plataforma única. En esta línea, los resultados del ensayo desarrollado por
CanSino BIO no solo muestra que un refuerzo
heterólogo con Ad5-nCoV en aerosol en los vacunados previamente con dos
dosis de vacunas inactivadas podría inducir anticuerpos más fuertes que una
tercera dosis de otra inactivada, sino que también se dan respuestas
inmunológicas más fuertes que las conseguidas por inyecciones intramusculares
de Ad5-nCOV. Así mismo, evidencias destacan que la vacuna inhalante sería más
efectiva que la nasal, dado que con una menor dosis de medicación se genera una
mayor cantidad de anticuerpos debido a que la misma accede de manera más
directa al tracto respiratorio.
Las respuestas
impulsadas por el aerosol heterólogo Ad5-nCoV en este estudio también mostraron
una alta capacidad de neutralización a la variante Delta del SARS-CoV-2,
aproximadamente tres veces más alto que el estándar internacional de la OMS.
Por lo tanto, estos
resultados sugieren que la inhalación oral podría aumentar la inmunogenicidad.
En comparación con las vacunas intramusculares, la mucosa de las vías
respiratorias IgA provocada por la vacuna y células B y T de memoria residentes
en la mucosa respiratoria proporcionan una barrera eficaz para infección en
esos sitios.
Una mayor inmunidad
celular es otra ventaja importante de las respuestas inmunitarias inducidas por
aerosoles Ad5-nCoV en comparación con las vacunas inactivadas, que es
crucial en la
eliminación de los infectados por el virus SARS-CoV-2.
Por último, los
voluntarios del ensayo que recibieron el Ad5-nCoV en aerosol presentaron menos
reacciones adversas.
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